本报讯（记者王瑶琦 柴嵘）昨天，国家卫健委发布《关于指导基层医疗卫生机构做好冬春季呼吸道疾病健康服务有关工作的通知》，要求各地基层医疗卫生机构要全面向儿童开放，不得拒诊。各地要指导基层医疗卫生机构保持发热诊室“应设尽设、应开尽开”。
国家卫健委表示，各地要及时发布辖区提供儿科服务的基层医疗卫生机构清单、地图或导航信息，明确提供服务的地点、时间、联系电话和服务内容，方便民众查找和利用基层儿童诊疗服务。服务需求量大的城市社区卫生服务中心实行工作日儿科诊疗延时服务1小时至3小时，或酌情在周六周日增加诊疗服务时间，方便患儿就诊。
各地要指导基层医疗卫生机构创造条件设置独立儿科诊室或诊区，达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和社区医院要率先建成独立的儿科诊室。
各地还应简化优化就诊流程，缩短就诊停留时间，规范开展诊室和输液室消毒，及时通风和清洁；指导基层医疗卫生机构结合实际组织经过儿科专病诊治培训的全科医生开展儿科诊疗服务，加强儿童呼吸道疾病早期识别诊断，对发现的重症患儿要及时指导转诊。
辖区综合医院包括二三级医院、妇幼保健院、儿童医院、县域医共体牵头医院等，要与基层医疗卫生机构上下协作，建立对口支援和转诊机制，对社区卫生服务中心、乡镇卫生院要确定一所综合医院的儿科对接。综合医院还要预留一定比例的门诊号源优先向基层医疗卫生机构开放，由基层医疗卫生机构为辖区居民提供综合医院儿科门诊预约服务。
各地要畅通转诊通道，明确转诊流程，引导轻症患儿优先在基层医疗卫生机构就诊，如综合医院经确诊有明确诊断并治疗稳定，可转诊到基层医疗卫生机构进行后续治疗。
此外，各地还应合理配备发热诊室医务人员。有儿科的基层医疗卫生机构要将儿科医务人员补充到发热诊室医务人员值班值守中。
■马上就访
展览路社区卫生服务中心
专门开辟儿童就诊通道
今天上午9时50分，展览路社区卫生服务中心三层，几位家长带着孩子在中医儿科门诊等候。“孩子从上周六开始咳嗽，今天早上我们在家门口的社区医院挂个号，不到10分钟就能看上病。”张海龙带着7岁的女儿曦曦走进诊室，医生龙雨一边为孩子号脉，一边询问症状。“孩子不发烧，症状比较轻，我们先做个化验。”龙雨说着，为曦曦开出呼吸道病原体检测单。
为接诊冬季呼吸道疾病患儿，社区卫生服务中心二层化验室专门开辟了儿童就诊通道，半小时内快速检测肺炎支原体、甲乙型流感病毒抗原等。隔壁的输液室预留了10个儿童接诊输液位置，2名患儿正在输液。
展览路社区卫生服务中心主任张跃红介绍，中心还承接了周边三级医院转诊患儿的输液服务，“一周7天，输液室都有医护人员值班。我们还配备了雾化机，为有需要的患儿提供服务。”本报记者 李祺瑶
蒲黄榆社区卫生服务中心
全科医生接诊儿童患者
上午9时30分，记者来到丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心。中心门诊楼前的宣传栏上，张贴了流感科普图文，介绍流感期儿童的防治注意事项。二层全科诊室候诊区坐满了候诊患者。此时，马先生正带着5岁的孙子排队候诊。
马先生家住附近的刘家窑北里小区，4日下午孩子出现了低烧、咳嗽的症状，便就近来就诊。接近40分钟，轮到马先生的孙子就诊。“这里只有全科，和其他年龄段的患者一起候诊，时间有些久。”马先生说。
分诊台工作人员表示，该中心由全科医生接诊儿童患者，没有专职的儿科医生，中医儿科目前也未开设。“如果想带患儿看中医，可以先挂中医门诊的号。”
本报记者 柴嵘 王瑶琦
上地社区卫生服务中心
预约就诊20分钟看完病
上午9时，在海淀区上地社区卫生服务中心一层的儿科咳嗽专病门诊，一位家长正在诊室里为孩子问诊开药，门口还有4个孩子在家长陪伴下排队候诊。
“这是我们孩子第4次来医院了，病毒感染有3个星期了，之前发烧的时候在三甲医院检查过，现在快好了，就是还有点咳嗽，今天来社区医院再查一下血，看看还需不需要吃药。”今天，薛女士和丈夫带着11岁的女儿来复查，提前在网上预约、现场拿了号之后，在门口等了10分钟就进入了诊室看病。十几分钟后，薛女士领着孩子出了诊室。“社区医院来了两次，挂号很方便，人也不多，抽血也很快，整个流程很顺畅。医生也特别认真负责，还是位儿童咳嗽专病的专家。”薛女士说。
“除了儿科，要是孩子下午来，全科医生也可以给孩子问诊开药。”工作人员表示。本报记者 徐英波
儿科门诊儿童
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